近日，75岁的李女士因为“不稳定型心绞痛”来到山东大学齐鲁医院德州医院心血管内科治疗。通过行冠脉造影检查发现，LAD(冠状动脉左前降支)和LCX(左回旋支)均出现不同程度的狭窄，初步判断这两根血管很可能就是导致李女士心绞痛的罪魁祸首。
手术前，主治医生侯慧娟仔细追问李女士的病史，将她自身患病的危险因素和症状详细记下留作备用。从行冠脉造影的结果来看，LCX更有可能是本次手术的目标指向，但仅仅是“更有可能”还不够准确，必须精确判断究竟是哪一根血管出了问题。
手术前，心内科副主任医师张强强调，“既然判断不清，那就做个更精细的检查。做个血管内超声检查吧，手术上绝不能用‘差不多’来判断。”得到患者家属同意后，手术组着手进行血管内超声(IVUS)，分别对LAD、LCX进行检查，检查结果更是击碎了前期的预判：LAD病变处最小管腔面积1.79平方毫米，LCX病变处最小管腔面积为2.51平方毫米。“在行冠脉影像上看起来很窄的血管，测量出的管腔面积一点也不小，而表面上看起来很平稳的血管实际上已经非常窄了，借助血管内超声检查，我们确定了真正的病因，保证了手术的顺利实施。”张强说道：“在医学技术快速发展的今天，我们能够通过更多先进的器械准确探查每一位病人的身体状况，为病人们建立更适合、更准确的治疗方案，这对病人治疗、康复十分有利。除了血管内超声(IVUS)以外，光学相干断层成像(OCT)、冠脉血流储备分数(FFR)等也是帮助医生诊断的精准化治疗策略。虽然检查并不一定能发现什么，但它能协助医生排除一些因素，重大手术前我们的医生都会要求做尽量精细的检查，对患者负责，决不能用'可能'代替术中风险!”
秉承“生命所系、健康所托”的宗旨，山东大学齐鲁医院德州医院心血管内科致力于挽救患者生命，提高患者生活质量，在心血管系统各种常见疾病和疑难病症的诊治及急危重症的抢救方面积累了丰富的临床经验，介入诊疗方面处于德州市领先地位，达到了国内先进水平。
“患者是特殊群体，他们带着信任来到医院，将生命、健康托付给我们，责任大于天，作为医生，我们不但要为病人提供过硬的医疗服务，也要'想病人之所想'，科学疏导，想方设法给予他们尽可能的关心和帮助。医生和患者永远是'一家人'，我们齐心协力，一起战胜病魔!”侯慧娟说道。 |
