近日，齐鲁医院德州医院成功完成全市首例局麻下骶神经调控刺激器植入术，解决了困扰患者的尿失禁、尿急、排尿困难等小便的难题，生活质量得到极大提高，患者和家属对效果非常满意。
27岁的刘女士患有先天骶骨畸形、脊柱裂，导致骶神经受损严重，多次反复手术，效果很差。患者近期出现病情加重，排尿、排便困难症状，尿频、尿急伴有尿失禁，同时合并双肾积水，严重影响了生活和工作质量。辗转多家医院就诊，但治疗效果不佳。后来，刘女士在朋友的推荐下，来到齐鲁医院德州医院泌尿外科就诊。泌尿外科负责人、副主任医师高立健接诊后，为她安排了彩超检查，结果显示双肾中重度积水，膀胱残余尿量约610毫升，诊断为膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿潴留、双肾积水。考虑到患者的病情复杂，高立健立即组织了科室同事进行会诊，最终认为骶神经调控刺激器植入术是最佳治疗方案。高立健与刘女士进行了沟通交流，这一方案得到了她的认可。
“由于是第一次实施骶神经调控刺激器植入术，我们都十分谨慎小心，制定了详细的治疗方案。”高立健说，完善尿流动力学检查以及3D打印骶神经模型，排除手术相关禁忌症后，准备进行骶神经调控(一期)手术治疗。
手术如期进行。凭借高超的技术，高立健带领团队成员通过3D打印技术，精准定位安装神经调控刺激器位置，一期手术成功完成。通过四周的一期测试体验治疗，刘女士排尿困难的症状明显改善，由最初平均排尿量50毫升/次改善至平均排尿量200毫升/次，复查彩超提示双肾积水以及膀胱残余尿明显好转。“由于骶神经敏感度以及耗材费用等情况，本次手术分两期进行。其中一期手术就是先植入电极进行测试，目的就是为了检验在植入的位置是否合适，如果患者症状好转，就在二期手术时植入永久的骶神经刺激器，若是效果不好，将植入的电极拔除即可，不留后遗症。”高立健说，刘女士一期治疗效果很好，很快我们又成功开展了二期骶神经刺激器植入术。两天后，患者刘女士康复出院，多年来的烦恼和尴尬得到了解决让她十分高兴。
骶神经调控术，亦称“骶神经刺激电极植入手术”，利用介入技术将低频电脉冲连续施加于骶神经，达到改善排尿、排便功能障碍的神经调节技术，主要治疗顽固性尿频尿急、非梗阻性尿潴留、神经源性膀胱、便秘、大便失禁等。“这是一种新的微创治疗手段，为广大顽固性尿频尿急、急迫性尿失禁等患者提供新的治疗选项，最大程度帮助他们提高生活质量，给他们带来了新的希望。”高立健说。 |
